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Ablauf einer stationären Herzkatheteruntersuchung


In aller Regel wird der Herzkatheter bereits am Tag nach der Aufnahme durchgeführt. Die Untersuchung und Behandlung findet im Laufe des Tages statt. Die Untersuchungsreihenfolge hängt dabei von verschiedenen Faktoren ab, wie zum Beispiel der Schwere der Erkrankung, dem Umfang der Untersuchung, den Begleiterkrankungen (Diabetes, eingeschränkte Nierenfunktion usw). Die Untersuchung selbst dauert etwa 15-20 Minuten.

Sie erfahren die Ergebnisse entweder unmittelbar nach den Untersuchungen durch den behandelnden Arzt oder nach einer Auswertung durch den Sie betreuenden Stationsarzt.

Gleich im Anschluss an die Untersuchung wird der Katheter gezogen, die Punktionsstelle für etwa zehn Minuten komprimiert und für sechs Stunden ein Druckverband angelegt.

Ergibt sich nach der diagnostischen Herzkatheteruntersuchung die Notwendigkeit einer PTCA (Aufdehnung) oder Stentimplantation (Gefäßstütze), so wird diese in der Regel im unmittelbaren Anschluss an die Herzkatheteruntersuchung erfolgen.

In Ausnahmefällen muss ein späterer Termin gewählt werden. Wenn z.B. eine besondere Vorbereitung auf die Behandlung erforderlich ist (vorherige gerinnungshemmende Behandlung, Anwendung spezieller Therapieverfahren, Nierenfunktionseinschränkung, die sich bei notwendiger zusätzlicher Kontrastmittelgabe in einer Untersuchungs- und Behandlungsepisode nachteilig auswirken würde).

In der Regel wird direkt, selten etwa drei bis sechs Stunden nach einer Aufdehnung, der Katheter gezogen und ein Druckverband für sechs bis zwölf Stunden angelegt. Nach Entfernung des Druckverbandes und Kontrolle der Punktionsstelle können Sie bei unauffälligem Befund das Bett verlassen, sollten jedoch die Einstichstelle, in der Regel die Leistenregion, für 24 Stunden schonen.

Das heißt: Vermeiden Sie Beugungen im Bereich der Hüfte und Treppensteigen. Versuchen Sie auf der Toilette nicht zu pressen. Sollten Schmerzen oder Blutungen nach der Untersuchung auftreten, melden Sie sich bitte unmittelbar beim Pflegepersonal oder den Ärzten.

In der Regel dauert der Aufenthalt bei Patienten mit einer diagnostischen Angiographie ohne akute therapeutische Konsequenzen zwei bis drei Nächte. Im Fall der nachfolgenden Koronarintervention (PTCA, Stentimplantation, Atherektomie) verlängert sich dieser Zeitraum um ein bis zwei Nächte.